
针对小儿胃食管反流的治疗,原则在于改善食管下端括约肌功能和降低胃酸分泌。患儿饮食应少量多餐,食后不要平躺,使其处于头高足低位,如果呕吐症状重,可取直立位,并且注意夜间入睡前2小时不予进食。这种饮食及体位疗法很有效果。通常2周内可使呕吐减轻,6周后多数患儿可止吐。药物治疗以抗酸剂和拟胆硷能药物为主。前者主要为甲氰咪胍、硫糖铝,后者主要为西沙必剂、乌拉胆硷。如果呕吐过频可小剂量使用胃复安。但禁用阿托品、普鲁本辛等抗胆硷药。个别患儿若合并食道狭窄,反复发生吸入性肺炎,经上述充分治疗无效时,可考虑外科手术治疗。
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